• 7
  • 8

с 8:00 до 22:00

Об использовании ректально-вагинального стимулятора (РВС) в детской хирургии

Включение в комплексное лечение заболеваний детского организма автономного стимулятора, способного воздействовать на различные ткани периодическими электроимпульсами, весьма заманчиво. Отработанные методики использования этого вида лечения у взрослых доказали высокую их эффективность. Тем не менее, имеется сдерживающий момент для простого перенесения этих приемов лечения в детскую практику:
Особенности строения пищеварительного тракта детей (неполноценная фиксация кишечника, несовершенство строения, функциональных и органических переходов из одного отдела кишки в нижележащий, наклонность к гиперсократительной способности пищеварительного тракта в ответ на различные, в том числе и органические, раздражители) - таят в себе угрозу к плавному, равномерному продвижению "электронной таблетки". Задержки электронного стимулятора на каком-либо участке кишечной трубки способно вызвать пролежни ее с вытекающими последствиями -развитием перитонеальных осложнений, что в детском организме из-за нежности строения и меньшей толщины тканей происходит в более короткие сроки, чем у взрослых;
Дети младшего возраста, а в большинстве случаев и старшего, не способны проглотить "электронную таблетку" так просто, как взрослые - это служит также дополнительным препятствием в ее использовании;
Психологический момент воздействия на организм субстанции находящейся внутри организма и ощущаемых импульсов - негативно могут влиять на психически-эмоциональное состояние ребенка и приводить к дополнительным ятрогенным патологическим состояниям, потребующим лечения.
Наиболее удобным методом электростимуляции в детской практике является ректальное введение электрода на гибком держателе.
При использовании его у детей 2-3 лет введение РВС осуществляют родители, а старшие дети обучаются этой процедуре и проводят самостоятельное введение его в прямую кишку. Надо сказать, что при умелом психологически позитивном общении дети охотно выполняют просьбу врача, и здесь преодолевается элемент насилия.
Применение ректальной стимуляции РВС при лечении 86 детей позволило получить выраженный эффект при динами­ческой непроходимости кишечника в послеоперационном периоде, обуслов­ленный интоксикацией (спаечная непрохо­димость кишечника, перитонит); улучшить общую сократительную способность кишечника при хронических запорах функционального характера, особенно часто развивающихся у детей дошкольных и школьных учреждений; успешно провести лечение энуреза.
При использовании ректально РВС уже в первые дни имелись положительные изменения всего организма: повышение общей активности, улучшение памяти, умственной деятельности, снятие головных болей, обусловленных интоксикацией кишечного стаза, ускорения срастания швов.
Количество процедур от 10 до 20 на курс. В 50% случаев уже после первого курса лечения эффект был настолько положителен и устойчив, что повторение стимуляции не требовалось.
При неполном эффекте через 1-1,5 месяца проводились закрепляющие курсы ректальной стимуляции по вышеописанной методике. Нормализацию тонуса кишечника и сократительной его способности удавалось проследить при рентгенологическом исследовании (рис. 2)
Используя ректальный электростимулятор у детей, мы пришли к выводу, что это наиболее приемлемая в детстве методика лечения, характеризующаяся простотой и безопасностью, и не уступающая по местному и общему эффекту другим вариантам стимуляции. Положительное влияние ректальной электростимуляции на все ткани организма подтверждено регистрацией наведения индукции во всех отведениях при регистрации ЭКГ во время сеанса (ректального введения электрода).
Несмотря на большие возможности метода ректальной стимуляции с использованием специально сконструированного электрода на эластическом держателе, лечение должно проводиться только с участием врача, когда им осуществляется своевременная коррекция технологических моментов, отмена или назначение дополнительных сеансов в соответствии с состоянием больного ребенка на пути к выздоровлению. Недопустимо самолечение детей по инициативе родителей, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и дискредитации метода; особенно важен врачебный контроль при сочетании ректальной электростимуляции с другими методами лечения той или иной патологии.
Е. В. Чугуй, С.А. Марцуль, СГМУ, кафедра детской хирургии; Медико-экологический центр "Дюны", г. Томск

Поделиться ссылкой

Корзина

Ваша корзина пуста

Продукция

Подписка на новости

Болит желудок, случаются запоры, но до лечения «руки не доходят»? Пелена и «мушки» в глазах? Портится зрение? Случаются головные боли? Хотите помочь себе самостоятельно? Вышлем методику БЕСПЛАТНО.
captcha